본문으로 바로가기

질환별 안내 · 무릎

O자 다리와 무릎 관절염 교정술(HTO)

O자 정렬에서는 체중 부하가 무릎 안쪽에 집중될 수 있습니다. 근위 경골 절골술은 치료 대상에 해당하는 환자에서 체중이 지나는 선을 조정해 본인의 관절을 보존하는 것을 목표로 하며, 모든 O자 다리에 적용되는 수술은 아닙니다.

의학적 검토: 김동희 원장(정형외과) · 최근 검토일: 2026년 7월 31일

내반 정렬과 무릎 안쪽 관절염을 나타낸 3D 의료 일러스트
O자 정렬에서 무릎 안쪽 관절에 부하가 집중되는 구조 · AI 기반 3D 의료 일러스트

치료 결정 전 확인

  • O자 모양만으로 수술을 결정하지 않습니다.
  • 안쪽 관절염과 O자 정렬이 있는 일부 환자에서 인공 관절 대신 관절 보존 치료를 고려할 수 있습니다.
  • 수술 뒤 체중부하는 뼈 유합과 X-ray, 진찰 결과에 따라 단계적으로 늘립니다.

주요 증상

  • 걷기·계단에서 심해지는 무릎 안쪽 통증
  • 붓기와 뻣뻣함, 운동범위 감소
  • O자 변형 진행과 보행 거리 감소

진찰과 검사

  • 통증 위치와 관절 운동 범위, 인대 안정성, 보행 기능을 확인합니다.
  • 서 있는 자세에서 다리 전체를 촬영한 X-ray와 무릎 X-ray로 체중이 지나는 선과 관절 간격을 평가합니다.
  • 반대편 관절면과 연골판·인대 상태를 함께 봅니다.

질환의 위치와 구조를 살펴보세요

정상 하지 정렬과 내반 하지 정렬을 비교한 3D 의료 일러스트

정상 하지 정렬과 내반 하지 정렬의 체중부하 축 비교

AI 기반 3D 교육용 일러스트이며 실제 환자의 치료 전·후 사진이 아닙니다.

먼저 고려하는 비수술 치료

  • 활동·체중 조절과 근력 재활
  • 약물치료 등 증상에 따른 비수술 치료
  • 상태에 따른 지팡이·보조기와 생활 동작 조절

수술을 함께 검토할 수 있는 경우

  • 무릎 안쪽 통증과 기능 제한이 비수술 치료에도 지속되는 경우
  • O자 정렬로 안쪽 관절에 반복적인 부하가 집중되는 경우
  • 반대편 관절면과 관절 기능, 인대 상태가 비교적 보존된 경우

수술을 선택한 경우

수술 과정

  • 체중이 지나는 선과 필요한 교정 각도를 계획합니다.
  • 정강이뼈 윗부분을 계획대로 자르고 필요한 각도만큼 벌립니다.
  • 금속판과 나사로 고정하고 정렬과 안정성을 확인합니다.
근위 경골 절골술의 절골과 정렬 교정 과정을 나타낸 3D 의료 일러스트

경골 절골·정렬 교정과 금속판 고정 과정

교정 각도는 서서 촬영한 전신 하지 X-ray와 진찰 결과를 바탕으로 계획합니다.

1

초기

붓기를 관리하고 고정 부위를 보호하며 처방된 범위에서 체중을 싣습니다.

2

중기

X-ray로 뼈 유합을 확인하며 체중부하와 관절 운동을 늘립니다.

3

후기

하지 정렬과 근력, 보행 기능을 회복하며 활동 범위를 넓힙니다.

위험과 한계

  • 감염
  • 출혈
  • 신경·혈관 손상
  • 뼈가 붙지 않거나 늦게 붙음
  • 교정이 너무 많거나 부족함
  • 다리 안쪽 압력이 급격히 높아지는 응급 상태(구획 증후군)
  • 피가 굳어 혈관을 막는 문제(혈전)
  • 금속판 자극
  • 추가 수술

빠른 진료가 필요한 신호

  • 수술 뒤 상처가 붉어지고 열·분비물이 생기는 경우
  • 가슴통증·호흡곤란 또는 종아리 붓기가 갑자기 생기는 경우

응급 증상이 의심되면 가까운 응급의료기관을 이용하세요.

내원 전 준비

최근 영상·판독 결과, 이전 치료 기록, 복용 약·알레르기·지병, 불편한 동작과 회복 목표를 알려 주세요.

이 안내의 이용 범위

일반 교육 정보이며 개인별 진단·치료 지시를 대신하지 않습니다. 치료 방법·수술 범위·위험·회복 기간은 진찰과 검사, 수술 중 소견에 따라 달라질 수 있고, 수술을 권유받았더라도 다른 선택지를 다시 질문할 수 있습니다.