회전근개 파열은 힘줄 상태와 기능을 함께 봅니다
회전근개는 팔을 들어 올리고 어깨를 안정적으로 움직이게 하는 힘줄입니다. 파열이 생기면 팔을 들 때 통증이 있거나 힘이 빠지고 밤에 통증이 심해질 수 있습니다.
하지만 파열이라는 진단만으로 치료 방향이 바로 정해지지는 않습니다. 파열 크기, 통증 기간, 근력저하, 일상생활 제한을 함께 확인해야 합니다.
비수술 치료를 먼저 고려할 수 있는 경우
파열 크기가 작고 근력저하가 뚜렷하지 않으며 통증 조절과 운동치료에 반응하는 경우에는 약물치료, 주사치료, 재활치료 같은 비수술 치료를 고려할 수 있습니다.
특히 어깨 주변 근육의 균형을 회복하고 관절 운동범위를 유지하는 과정이 중요합니다.
수술 상담이 필요한 경우
파열 크기가 크거나 시간이 지나며 커지는 경우, 팔 힘이 뚜렷하게 떨어지는 경우, 야간통과 생활 제한이 지속되는 경우에는 봉합술 같은 수술적 치료 가능성을 상담할 수 있습니다.
나이와 활동 수준, 직업, 당뇨나 흡연 여부 같은 전신 상태도 치료 계획에 영향을 줄 수 있습니다.
검사 결과와 증상이 맞는지 확인합니다
초음파나 MRI에서 보이는 파열과 실제 통증 원인이 항상 동일한 것은 아닙니다.
진찰에서 근력저하와 운동 제한을 확인하고 영상검사 결과와 맞춰 보아야 수술과 비수술 치료의 순서를 정할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 회전근개가 찢어졌다고 하면 시간이 지나며 더 나빠지나요? A. 파열 상태에 따라 다릅니다. 크기와 증상 변화를 정기적으로 확인하며 치료 방향을 상담합니다.
Q. 주사치료만으로 파열이 붙나요? A. 주사치료는 통증과 염증 조절에 도움이 될 수 있지만 힘줄 파열 자체를 모두 회복시키는 치료로 설명하기는 어렵습니다.
Q. 수술 후 바로 팔을 쓸 수 있나요? A. 봉합 부위가 안정되는 시간이 필요합니다. 보조기 착용, 운동범위 회복, 근력 재활은 수술 범위에 따라 달라집니다.