주요 증상
- 갑자기 시작된 심한 어깨 통증
- 아픈 쪽으로 누워 자기 어려운 야간통
- 팔을 올릴 때 심해지는 통증과 운동 제한
치료 결정 전
치료를 결정하기 전에 확인하세요
수술을 권유받았더라도 현재 상태와 선택 가능한 치료를 다시 확인하고 질문할 수 있습니다.
- 석회의 위치·형태와 현재 통증이 서로 관련되는지 확인합니다.
- 상태에 따라 체외충격파 또는 초음파로 위치를 보면서 바늘로 석회를 씻어내는 치료(세척술)와 주사치료를 고려할 수 있습니다.
- 석회 제거 뒤 힘줄 결손이 크거나 회전근개 파열이 동반된 경우에만 봉합이 필요할 수 있습니다.
진찰과 검사
- 통증 위치, 관절 운동범위와 회전근개 힘을 진찰합니다.
- X-ray와 초음파로 석회의 위치·형태와 힘줄 상태를 확인합니다.
- 회전근개 파열 등 동반 병변이 의심되면 MRI를 추가로 고려합니다.
먼저 살펴보는 치료
먼저 고려하는 비수술 치료
- 약물치료와 일시적인 활동 조절
- 통증이 허용하는 범위의 관절 운동과 재활
- 상태에 따른 체외충격파, 선택적인 주사 또는 초음파로 위치를 보며 석회를 씻어내는 치료(세척술)
수술 판단
수술을 함께 검토할 수 있는 경우
- 충분한 비수술 치료 후에도 통증과 기능 제한이 지속되는 경우
- 급성 악화가 반복되는 경우
- 큰 석회 병변이나 회전근개 파열 등 구조적 문제가 함께 의심되는 경우
수술과 회복
수술을 선택한 경우의 과정과 회복
아래 내용은 수술을 선택한 경우의 일반적인 설명입니다. 실제 범위와 순서는 검사 결과와 수술 중 소견에 따라 달라질 수 있습니다.
수술 과정
- 관절경으로 관절과 회전근개 상태를 확인합니다.
- 힘줄을 보호하며 필요한 범위의 석회를 제거합니다.
- 제거 뒤 힘줄 결손이 크면 상태에 따라 봉합을 시행할 수 있습니다.
관절경으로 석회 위치를 확인하고 필요한 범위에서 제거하는 과정
AI 기반 3D 의료 일러스트이며 실제 환자, 실제 수술 장면 또는 치료 전후 사진이 아닙니다. 석회 위치·제거 범위와 남은 회전근개 힘줄의 봉합 여부는 증상, 진찰·영상검사와 수술 중 소견에 따라 달라질 수 있습니다.
초기
통증을 조절하면서 관절이 굳지 않도록 안전한 범위의 움직임을 시행합니다.
중기
관절 운동범위를 회복하고 회전근개와 견갑골 주변 근력을 강화합니다.
후기
기능과 부하 적응을 확인하며 일과 운동으로 단계적으로 복귀합니다.
알아두어야 할 위험과 한계
치료 전 개인별 위험을 의료진과 확인해야 합니다. 가능한 합병증에는 다음 항목이 포함될 수 있습니다.
- 감염
- 관절 강직
- 지속되는 통증
- 석회 잔존 또는 재발
- 힘줄 손상
- 추가 치료 가능성
빠른 진료가 필요한 신호
- 열과 함께 갑자기 매우 심한 어깨 통증이 생긴 경우
- 팔을 들 수 없을 정도의 힘 빠짐이나 운동 제한이 빠르게 심해지는 경우
응급 증상이 의심되면 홈페이지 안내만으로 판단하지 말고 가까운 응급의료기관을 이용하세요.
내원 전 준비
진료 전 준비하면 좋은 내용
- 최근 촬영한 X-ray·초음파·MRI·CT 영상과 판독 결과
- 이전에 받은 약물·주사·재활·수술 치료의 시기와 반응
- 현재 복용 중인 약, 알레르기와 치료에 영향을 줄 수 있는 질환
- 가장 불편한 동작과 치료 후 회복하고 싶은 일상·업무·운동 목표